Protocolo de enfermería para la atención de las pacientes con Hemorragia postparto Ingresadas en UCI

Yessenia del Cisne Masache Novillo; Andrea Johanna Chávez Carrión; Marianela Mejías de Duarte

doi:10.37431/conectividad.v5i4.180

Authors

Yessenia del Cisne Masache Novillo Universidad Iberoamericana del Ecuador https://orcid.org/0009-0001-1969-8977
Andrea Johanna Chávez Carrión Universidad Iberoamericana del Ecuador https://orcid.org/0009-0005-4180-8879
Marianela Mejías de Duarte Universidad Iberoamericana del Ecuador https://orcid.org/0000-0001-6315-1920

DOI:

https://doi.org/10.37431/conectividad.v5i4.180

Keywords:

Postpartum hemorrhage, Hypovolemic shock, Maternal mortality, Nursing interventions

Abstract

Obstetric hemorrhage represents a vital risk for women, especially postpartum hemorrhage (PPH), it is one of the main causes of maternal mortality worldwide and in Ecuador. This can occur at any stage of pregnancy, during childbirth or, more frequently, in the postpartum period. PPH is classified as primary if it occurs between 24 hours, and as secondary if it occurs after 24 hours and 12 weeks postpartum. Despite medical advances, many existing protocols for its management are outdated, limiting their effectiveness. The objective of this research is to determine the nursing protocol for the care of patients with postpartum hemorrhage admitted to the ICU. This study focused on the exhaustive review of 19 documents, including guidelines, clinical protocols, theses and other related texts with the objective of proposing an updated protocol based on the most recent evidence in the management of PPH in intensive care units (ICU). The findings highlight the importance of standardizing nursing practices, which would improve care, prevent complications, and reduce mortality rates associated with PPH.

References

Arévalo Ochoa, E. S., & Espinoza Berrezueta, F. P. (2022). Intervenciones de enfermería en pacientes con hemorragia posparto. https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/16419

Bermejo Bravo, M. G. (2020). Caso Clínico: Plan de Cuidados de Enfermería Estandarizado en Hemorragia Posparto. https://repositorioinstitucional.buap.mx/server/api/core/bitstreams/12eaeba2-bd48-4692-a907-8b0db9b7030b/content

Bonilla Villamar, J. S. (2023). Interpretación de los cuidados de enfermería en pacientes obstétricas con síndrome de hellp de la unidad de cuidados intensivos [masterThesis]. https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/17430

Carballo Ugalde, S., & Campos Monge, R. (2024). Revisión bibliográfica del conocimiento sobre el manejo de la clave roja obstétrica frente a una hemorragia post parto por parte del personal de enfermería. https://hdl.handle.net/10669/91459

Castiblanco Monatnez, R. A. (2022). Hemorragia postparto: Intervenciones y tratamiento del profesional de enfermería para prevenir shock hipovolémico. 13. http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S2216-09732022000100009&script=sci_abstract&tlng=es

Columbie Fariñes, T., Pérez Castillo, R., & Cordero Gonzales, Y. (2019). Factores asociados a la hemorragia obstétrica en el postparto inmediato: Hospital Juan Bruno Zayas. Revista Médica Sinergia. 4.

Córdova, M. C. A., Ramírez, T. M. L., Vera, A. J. V., & Briones, W. V. V. (2021). Causas de hemorragia postparto. RECIMUNDO, 5(1), Article 1. https://doi.org/10.26820/recimundo/5.(1).enero.2021.191-206

Cruz Gabriela & Flores Marvin. (2020). “GUÍA DE ATENCIÓN DE HEMORRAGIA POST PARTO.

Escobar, M. F., Nassar, A. H., Theron, G., Barnea, E. R., Nicholson, W., Ramasauskaite, D., Lloyd, I., Chandraharan, E., Miller, S., Burke, T., Ossanan, G., Andres Carvajal, J., Ramos, I., Hincapie, M. A., Loaiza, S., Nasner, D., & FIGO Safe Motherhood and Newborn Health Committee. (2022). FIGO recommendations on the management of postpartum hemorrhage 2022. International Journal of Gynaecology and Obstetrics: The Official Organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics, 157 Suppl 1(Suppl 1), 3-50. https://doi.org/10.1002/ijgo.14116

Ferrera, I. P., Martínez, M. S., Bermudes, G. G., & Espangler, L. G. (2024). Plan de cuidados de enfermería en puérperas con hemorragia en la unidad de cuidados intensivos. Revista Cubana de Medicina Militar, 53(1), Article 1.

Flores Paredes, R. G., & Benítez Osorio, N. Y. (2022). Caracterización clínica de las pacientes con hemorragia obstétrica severa que ingresaron a UCI del Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, en el período comprendido de Enero a Julio de 2019 [Postdoctoral, Universidad de El Salvador]. https://oldri.ues.edu.sv/id/eprint/29155/

Flores-Triana, M. R. de F., Hernández-Gómez, L. R., & Palacios-Quintanilla, E. M. (2023). Factores de mal pronóstico para histerectomía obstétrica en pacientes con hemorragia postparto, Unidad de Cuidados Intensivo, Hospital Amistad Japón Nicaragua, Granada, 2019-2023. [Bachelor, Universidad Católica Redemptoris Mater]. https://repositorio.unica.edu.ni/151/

Gámez Hernández, E. (2017). Proceso Cuidado Enfermero a Paciente con Hemorragia Post Evento Obstétrico por Atonía Uterina [Thesis, Facultad de Enfermería y Nutrición]. https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/handle/i/4580

Hospital de Emergencias Villa el Salvador. (2023). Guía Técnica: Guía Práctica Clínica para el diagnóstico y manejo de la hemorragia postparto en el Hospital de emergencias villa el Salvador. Guía Clínica Práctica. Departamento de Salud.

Jorge-Chahuayo, M., Vilca-Aponte, E., & Jaurapoma-Lizana, E. (2021). Morbilidad materna en la unidad de cuidados intensivos en un hospital de Huancavelica, Perú. Revista Internacional de Salud Materno Fetal, 6(2), Article 2. https://doi.org/10.47784/rismf.2020.5.2.83

Karacan. (2024). Evaluación de la calidad de los planes de atención de enfermería para la hemorragia posparto generados por modelos de inteligencia artificial.

Karlsson, H., & Pérez Sanz, C. (2009). Hemorragia postparto. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 32, 159-167.

Martínez-Martínez, C., Aguirre-Villanueva, Cepeda-Nieto, A. C., Martínez-Martínez, C., Aguirre-Villanueva, & Cepeda-Nieto, A. C. (2020). Morbilidad y mortalidad asociadas con protocolos de transfusión masiva en hemorragia obstétrica severa. Ginecología y obstetricia de México, 88(10), 675-685. https://doi.org/10.24245/gom.v88i10.4347

Ministerio de Salud Pública. (2016). Protocolo de atención para la prevención y el manejo de la hemorragia posparto primaria (HPPP). https://platform.who.int/docs/default-source/mca-documents/policy-documents/operational-guidance/DOM-MN-32-01-OPERATIONAL-GUIDANCE-2013-esp-Protocolo-hemorragia-postarto-primaria.pdf

Ministerio de Salud Pública. (2013). Prevención, dianóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2016/09/Gu%C3%ADa-de-hemorragia-postparto.pdf

Ministerio de Salud. (2020). Guía de práctica clínica para el uso de uterotónicos en la prevención de la hemorragia posparto. Gobierno el Salvador

Nuñez Burbano, M. J., & Hernández Rodríguez, C. (2023). Caracterización de las Pacientes con Hemorragia Posparto en el Centro Policlínico del Olaya entre 2015—2020. https://doi.org/10.48713/10336_40246

Ponce-Pilozo, M. J., Zapata-Mata, M. A., Cárdenas-Chávez, A. B., & Parra-Conforme, W. G. (2021). Manejo de la hemorragia severa post-parto por atonía uterina. Dominio de las Ciencias, 7(4), Article 4. https://doi.org/10.23857/dc.v7i4.2470

Rivera Fumero, S., Chacón González, S., & González Chavarría, A. (2020). Hemorragia posparto primaria: Diagnóstico y manejo oportuno. 5(6). https://doi.org/10.31434/rms.v5i6.512

Sarango Malla, A. D., & Gutiérrez Barragán, M. A. (2024). Hemorragia posparto precoz: Actualización de prevención y manejo. https://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/44814

Secretaria Distrital de Salud. (2015). Guía de cuidado de enfermería a la mujer en el periodo posparto. file:///C:/Users/USUARI~1/AppData/Local/Temp/Guia%20posparto.pdf

Zavala, R. S., Betancourth, M. A. O., Pazmiño, N. J. V., & Intriago, M. R. E. (2022). Hemorragias obstétricas. RECIAMUC, 6(2), Article 2. https://doi.org/10.26820/reciamuc/6.(2).mayo.2022.287-295